精神分裂症的治疗与预后

精神分裂症的药物治疗应系统化、规范化，强调早期、充分、充分治疗的全程治疗。一旦确诊，应尽快开始用药。

精神分裂症多起病于青壮年，约50%的患者在20~30岁发病，多数患者表现间断发作或持续性病程，约有1/5的患者终生只发作一次。首次发作的精神分裂症患者中，75%以上患者可以达到临床治愈，但是反复发作或不断恶化的比例也比较高。首次发作的精神分裂症患者，5年内的复发率超过80%，中断药物治疗的患者复发的风险是坚持服药治疗者的5倍。由于现代治疗学的不断进步，约60%的患者可以达到社会性缓解，具备社会功能，小部分患者在发作一次缓解后终生不再发作，大部分患者病程迁延成慢性，其中部分患者出现精神衰退。精神分裂症是一组以思维、情绪和行为异常为特征的慢性疾病。根据现有资料，经过系统治疗后，精神分裂症的预后一般为三分之一，即三分之一可以恢复到病前的基本正常水平，三分之一的患者的精神症状可以部分缓解，但一些精神症状仍将保留，其社会功能将受到影响，无法正常工作和生活。此外，1/3的患者病情持续恶化，无法正常工作，无法独立照顾日常生活，最终出现智力下降。对于精神分裂症患者的预后，经验丰富的精神科医生可以根据患者的具体情况在治疗前作出一般判断。精神分裂症的预后与发病年龄、发病次数、是否有家族史、精神分裂症的症状特征等有关。如果是首次发病，发病年龄较大，家族中没有遗传史，且以阳性症状为主，预后相对较好。相反，如果患者病程较长，发病年龄较年轻，且家族中有精神分裂症病史，患者以阴性症状为主，预后相对较差。

建议对于精神分裂症患者，可以咨询心理学家，或者主动解决心理纠纷，多出去走走，感受大自然，这有助于开阔视野。